Manipulari vertebrale si articulare

Manipulările vertebrale și mobilizările articulare periferice sunt tehnici de terapie manuală utilizate în kinetoterapie, având ca scop principal restabilirea mobilității articulare, reducerea durerii și îmbunătățirea funcției motorii.

Aceste tehnici sunt integrate în cadrul conceptelor moderne de terapie manuală (Conceptul Maitland, Conceptul Kaltenborn-Evjenth, Terapia manuală ortopedică) și includ:

mobilizări articulare gradate (I–IV)

manipulări de tip thrust (grad V, HVLA)

tehnici de alunecare și tracțiune articulară

mobilizări pasive și asistate

Fundament neurofiziologic și biomecanic

Conform literaturii de kinetoterapie, efectele acestor tehnici sunt explicate prin:

Modularea aferențelor senzoriale

Stimularea mecanoreceptorilor capsulo-ligamentari contribuie la inhibiția transmiterii nociceptive la nivel spinal.

Reducerea hipertonusului muscular reflex

Prin influențarea reflexelor segmentare și suprasegmentare.

Îmbunătățirea jocului articular (joint play)

Restabilirea mișcărilor accesorii necesare funcției articulare normale.

Optimizarea controlului motor

Prin facilitarea recrutării musculare și reducerea inhibiției reflexe.

Indicații în kinetoterapie

hipomobilitate articulară

dureri musculo-scheletale nespecifice (lombare, cervicale, toracice)

limitări funcționale post-traumatice

disfuncții ale lanțului kinetic

sindroame de suprasolicitare

Principii de aplicare

Aplicarea tehnicilor respectă principiile kinetoterapiei moderne:

evaluare funcțională individualizată

selecția tehnicii în funcție de iritabilitatea țesuturilor

dozaj progresiv al mobilizării

integrarea obligatorie cu exercițiul terapeutic

Manipulările sunt utilizate ca adjuvant, nu ca intervenție unică.

Utilizăm tehnici de terapie manuală avansată, inclusiv manipulări de tip HVLA (grad V), integrate în cadrul terapiei manuale ortopedice, conform ghidurilor internaționale de fizioterapie.